Le virus du papillome humain (VPH) provoque la croissance de l'épithélium de la peau, de la région anogénitale et de la muqueuse des voies respiratoires supérieures. Affecte moins fréquemment les organes internes - œsophage, bronches, rectum, vessie. En raison de l'activité du virus, diverses formes de tumeurs se forment. Certains d'entre eux sont de nature assez bénigne, tandis que d'autres portent la menace de tumeurs cancéreuses. Dans quelles circonstances les papillomes nécessitent-ils une attention et un retrait particuliers ? L'article en parlera.
voie d'infection
L'infection survient après un contact avec des porteurs de virus et des patients ou des animaux. Il convient de noter que les personnes infectées peuvent ne présenter aucune manifestation clinique de papillomatose. Parfois, il ne sait même pas qu'il est infecté. Les virus pénètrent dans le corps par de minuscules lésions de la peau ou des muqueuses. Pour le développement du processus infectieux, une seule particule virale suffit. Le virus est capable de maintenir sa viabilité dans l'environnement. C'est pourquoi l'auto-infection peut également survenir lors des gestes d'hygiène et de la vie quotidienne (rasage, épilation, toilettage, auto-injection). Les bains, les piscines, les gymnases, etc. sont considérés comme des foyers publics majeurs de propagation des infections, avec des maladies à grande échelle parmi les écoliers. Les nouveau-nés peuvent devenir porteurs d'une infection par le papillomavirus humain lorsqu'ils traversent le canal de naissance de la mère.
Types de VPH
Actuellement, les scientifiques ont identifié environ 180 types de VPH, dont 29 sont considérés comme cancérigènes. Ils sont divisés en virus selon leur potentiel cancérogène :
- faible activité tumorale (types 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81),
- Degré moyen d'activité tumorale (types 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66)
- Activité tumorale élevée (16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82).
Selon les dernières données, l'une ou l'autre souche de papillomavirus humain se retrouve dans le sang d'environ 80% de la population mondiale. Cependant, cela ne signifie pas que toutes les personnes infectées ont une papillomatose. Quels facteurs contribuent au développement de la maladie?
Immunité et papillome
Pourquoi le virus disparaît-il sans laisser de trace chez certaines personnes, chez d'autres il dure toute une vie sans conséquences, et chez d'autres il conduit à la formation de papillomes? Le VPH est une infection qui supprime le système immunitaire. Chez les personnes en bonne santé et les porteurs de virus, un système immunitaire robuste a été observé pour supprimer la prolifération des agents étrangers. Le rôle particulier de l'immunité cellulaire a été confirmé. Il empêche la persistance du virus à son niveau (capacité à rester actif pendant de longues périodes en dehors de la phase aiguë) et, dans certains cas, aide à la régression des lésions. La régression spontanée de la papillomatose s'est produite dans les six mois. Cependant, les défenses corporelles de tout le monde ne sont pas à un niveau aussi élevé avant qu'une infection latente au VPH ne devienne une forme ouverte (manifestée). Les papillomes se forment sous l'influence de:
- vie sexuelle désordonnée, changements fréquents de partenaires ;
- Contact avec un partenaire ayant des antécédents de papillome génital ;
- la présence d'infections sexuellement transmissibles concomitantes;
- Carence en vitamines, dermatite atopique, grossesse, états d'immunodéficience du SIDA ;
- Rhumes fréquents et SRAS ;
- contraception hormonale;
- maladie auto-immune;
- Fumer et boire.
La peau sujette aux dommages ou à l'inflammation devient un irritant puissant et n'est plus protectrice. Par conséquent, les personnes atteintes de maladies inflammatoires de la peau (acné, éruptions cutanées), d'eczéma, de dermatite, de psoriasis sont à risque.
Papillomatose respiratoire
La papillomatose respiratoire récurrente est la tumeur bénigne du larynx la plus fréquente. Dans les voies respiratoires, le papillome se produit dans n'importe quelle zone - du nasopharynx au parenchyme pulmonaire. Mais il s'attaque le plus souvent aux muqueuses de la gorge. La gravité de la maladie dépend de la présence ou de l'absence d'excroissances dans les zones les plus étroites, ce qui peut entraîner une obstruction de la respiration, jusqu'à la suffocation. Chez l'adulte, elle est considérée comme une lésion précancéreuse obligatoire en raison de son haut degré de malignité (régression vers la malignité). Le principal symptôme de ce trouble est généralement un enrouement, qui évolue ensuite vers la perte d'une voix forte. Le patient peut encore parler à voix basse. Au premier stade, les manifestations de la papillomatose respiratoire sont parfois confondues avec une laryngite aiguë. Il est donc impossible de prescrire un traitement sans endoscopie. Diverses procédures de physiothérapie dans la région de la gorge provoquent une croissance rapide du papillome.
verrues de bébé
Les verrues sont des excroissances épidermiques bénignes qui sont principalement observées chez les enfants et les adolescents. Ils se développent sur le visage, les mains, le cou et causent souvent beaucoup de problèmes émotionnels à leurs propriétaires. Cependant, plus de 70% de ces types de papillomes disparaissent sans laisser de trace en 1, 5 à 2 ans. Par conséquent, les médecins ne l'enlèvent que dans des cas extrêmes, car à mesure que les changements hormonaux prennent fin, le corps est susceptible de faire face à l'infection par le VPH par lui-même. D'autres facteurs de risque dans l'enfance comprennent le stress fréquent associé aux études et à la réussite des examens, le surmenage, le manque de sommeil, une mauvaise alimentation, la peau délicate chez les bébés et l'acné chez les adolescents.
Est-il nécessaire d'enlever le papillome sur la peau
Certaines tumeurs régressent en tumeurs malignes. Si l'on se concentre sur soi-même, le processus ne peut être ignoré. Si vous constatez l'un de ces symptômes, il est nécessaire de donner l'alerte :
- Modifications de la taille et de la forme du papillome (il se développe rapidement, avec des bords flous, formant des excroissances et des phoques supplémentaires);
- assombrissement de la tumeur;
- Les processus inflammatoires se rejoignent, la peau qui pèle, les fissures, les exsudats;
- La douleur survient.
Tout ce qui précède sont des signes de suppression de la croissance. Si le papillome est situé dans une zone sujette aux blessures quotidiennes (cou, aisselles, bas du dos, etc. ), il convient également d'adopter une approche agressive du problème. Le broutage et la friction constants peuvent initier des processus tumoraux et également favoriser l'infiltration de micro-organismes pathogènes.
Méthodes d'élimination des tumeurs
Les méthodes destructives de traitement des excroissances cutanées sont divisées en:
- produits chimiques (acide trichloracétique 80-90% et autres médicaments);
- Physique (coagulation du plasma, cryodestruction, thérapie au laser, électrochirurgie).
Le traitement au laser n'est utilisé que si l'excision est prévue chez les adolescents ou les femmes enceintes. Après destruction, des médicaments antiviraux et immunomodulateurs topiques sont indiqués.
Mais la principale méthode d'élimination du papillome laryngé est la chirurgie intralarynx sous anesthésie à l'aide de micro-instruments ou d'un laser chirurgical, après quoi seulement un tiers des patients enregistrent des rémissions stables. En pratique, une approche combinée est utilisée: une cryodisruption supplémentaire (utilisant une forme localisée de la maladie), des médicaments antinéoplasiques locaux sont prescrits. Le plus courant est l'inhalation avec une solution spéciale.